戶外運動骨折后的應(yīng)急處理
發(fā)布時間: 2014-10-08
一．全身表現(xiàn)
?。?）發(fā)熱癥狀：骨折后一般體溫正常，出血量較大的骨折，血腫吸收時，體溫略有升高，但一般不超過38℃，開放性骨折體溫升高時，應(yīng)考慮感染的可能。
（2）產(chǎn)生休克癥狀：骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折，其出血量大者可達2000ml以上。嚴重的開放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時亦可導(dǎo)致休克。
二．局部表現(xiàn)
為局部疼痛、腫脹和功能障礙。骨折時，骨髓、骨膜及周圍組織血管破裂出血，在骨折處形成血腫，以及軟組織損傷所致水腫，使患肢嚴重腫脹，甚至出現(xiàn)張力性水皰和皮下瘀斑，由于血紅蛋白的分解，可呈紫色、青色或黃色。骨折局部出現(xiàn)劇烈疼痛，特別是移動患肢時加劇。局部腫脹和疼痛使患肢活動受限，如為完全性骨折，可使受傷肢體活動功能完全喪失。
1、止血。對開放性骨折，出現(xiàn)大出血者，應(yīng)即時舉行止血，可依據(jù)詳盡景遇，應(yīng)用壓迫、加壓包扎或止血帶等方法。
2、保護傷口。傷口外表有顯著異物可以取掉，然后用清潔的布類覆蓋包扎傷口。對外露的骨折端，不要還納，以免將污染物帶入深層，但要舉行保護性包扎。
3、傷肢固定。傷肢的即時固定，可減輕疼痛，避免造成對神經(jīng)、血管的損傷。固定材料可因地制宜，應(yīng)用木板、樹枝等，如無物無用，可將負傷的上肢固定于胸壁，下肢固定于健側(cè)。
